孕晚期見紅和破水有先后區別嗎?:捕魚遊戲機網站
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懷孕滿28周及以上,胎兒及其附屬物自臨產開始到由孕媽媽娩出的全過程,就是分娩。孕媽媽出現規律且逐漸增強的子宮收縮就是臨產開始的標志,同時伴隨著進行性宮頸管消失宮口擴張和胎先露下降。
分娩發動時,孕媽媽會出現各種表現,預示著產程開始。見紅就是其中的一種。大多數孕媽媽在臨產前24~48小時內,少數發生在臨產前1周內,因宮頸內口附近的胎膜與該處的子宮壁剝離,毛細血管破裂,孕媽媽會有少量出血并與宮頸管內粘液栓相混合,經陰道排出。這就是見紅。見紅是分娩即將開始的比較可靠的信號。
需要格外注意的就是,如果孕媽媽出血較多,甚至超過平時的月經量,這就不是見紅了,而是孕晚期陰道出血。
此時的孕媽媽絕對不能在家觀察,而是需要及時產科就醫,讓醫生結合查體和盆腔B超等檢查綜合判斷出血的原因,是否前置胎盤胎盤早剝等病理情況,并對因進行治療。
產程開始時,孕媽媽出現伴有疼痛的子宮收縮,這就是我們俗稱的宮縮,也叫陣痛。
胎膜破裂簡稱破膜或者破水。當孕媽媽羊膜腔內壓力增加到一定程度時,胎膜自然破裂。正常的破膜多發生在孕媽媽宮口近開全時。
宮口開全又是多大呢?宮口開全是10cm,第一產程就是從孕媽媽正式臨產到宮口開全。因為臨產時間有時難以確定,孕媽媽過早住院,可能會導致本身的焦慮,也可能帶來不必要的醫學干預,增加剖宮產率。
因此醫生多推薦初產孕媽媽確定正式臨產后,宮頸管完全消退可住院待產,經產婦則確定臨產后盡快住院分娩。
為啥對經產婦的要求嚴格?因為從臨產開始到宮口開全需要的時間不同,初產婦需要11~12小時,而經產婦只需要6~8小時。
如果臨產前孕媽媽的胎膜破裂,甚至還未見紅,就破膜了,這就是胎膜早破,是病理情況。孕媽媽會感覺到陰道流液或外陰濕潤。
胎膜早破的常見病因如下:生殖道感染(常見病原體如厭氧菌衣原體B族鏈球菌和淋病奈瑟菌等);羊膜腔壓力升高(宮腔壓力過高如雙胎妊娠羊水過多等);胎膜受力不均(胎位異常頭盆不稱宮頸機能不全);創傷(羊膜腔穿刺不當性生活刺激撞擊腹部等);營養因素(孕媽銅鋅及維生素等缺乏)。
對于寶寶而言,孕媽媽發生胎膜早破的孕周越早,寶寶的預后越差,胎膜早破可引起早產胎盤早剝羊水過少臍帶脫垂胎兒窘迫的新生兒呼吸窘迫綜合征。對于孕媽媽而言,胎膜早破的感染胎盤早剝的風險增高,剖宮產率增加。
出現了胎膜早破,孕媽媽也需要及時產科就醫。
如何預防胎膜早破也就是早破水的發生?
1、孕期也要積極預防和治療生殖道感染;
2、避免突然腹壓增大;
3、補充足量的維生素鈣銅及鋅等營養素;
4、對于宮頸機能不全的孕媽媽,可于孕12~14周行宮頸環扎術。